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Detection of Gibberellin-Regulated Protein (Peamaclein) Sensitization among Italian Cypress Pollen-Sensitized Patients

Asero R1, Abbadessa S2, Aruanno A3, Barilaro G4, Barzaghi C4, Bignardi D5, Bilò MB6, Borro M7, Bresciani M8, Busa M9,10, Buzzulini F11, Cavaliere C12, Cecchi L13, Ciccarelli A14, Cortellini G15, Cucinelli F16, Deleonardi G17, Emiliani F18, Farsi A13, Ferrarini E19, Franchini M20, Ingrassia A21, Lippolis D15, Losappio L22, Marra AM4, Martini M23, Masieri S24, Mauro M25, Mazzolini M26, Muratore L27, Murzilli F16, Nucera E3, Pastorello EA22, Pinter E28, Polillo BR29, Pravettoni V30, Quercia O18, Rizzi A3, Russello M25, Sacerdoti C31, Scala E32, Scala G14, Scarpa A10, Schroeder J22, Uasuf CG33, Villalta D11, Yang B28, Mistrello G34, Amato S34, Lidholm J35

1Ambulatorio di Allergologia, Clinica San Carlo, Paderno Dugnano (MI), Italia
2Scuola di Medicina, Dipartimento di Medicina di Precisione, Università degli Studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
3Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli-IRCCS, Roma, Italia
4Ambulatorio di Allergologia e Immunologia Clinica, ASST-Rhodense, PO Rho, Rho (MI), Italia
5UOC Allergologia, Ospedale Policlinico San Martino, Genova, Italia
6Unità di Allergologia, Dipartimento di Scienze Cliniche e Molecolari, Università Politecnica delle Marche – Dipartimento di Medicina Interna, Ospedali Riuniti, Ancona, Italia
7Unità di Immunologia Clinica, Dipartimento di Medicina Interna, Università di Genova –Ospedale Policlinico San Martino, Genova, Italia
8Ambulatorio di Allergologia, Asl RM 4, Ospedale S. Paolo Civitavecchia, Italia
9U.O Dermatologia, Ospedale di Mirano (VE), Italia
10Ambulatorio di Allergologia Ospedale di Bassano del Grappa (VI), Italia
11SSD di Immunologia e Allergologia, Presidio Ospedaliero S. Maria degli Angeli, Pordenone, Italia
12Dipartimento di scienze orali e maxillo-facciali, Università la Sapienza Roma, Italia
13SOS Allergologia e Immunologia, Prato - Azienda USL Toscana Centro, Prato, Italia
14UOSD di Allergologia, Loreto Crispi, ASL Napoli 1 Centro, Napoli, Italia
15Unità Operativa di Allergologia della Romagna, Dipartimento Internistico di Rimini, Rimini, Italia
16U.O.S.D. di Allergologia, Ospedale S.S. Filippo e Nicola, Avezzano (AQ), Italia
17Laboratorio Unico Metropolitano, AUSL Bologna, Italia
18S.S. Interdipartimentale di Allergologia, Ospedale di Faenza, Italia
19OUS Allergologia, Ospedale Umberto I, Siracusa, Italia
20UOC Medicina Interna, Ospedale di Jesolo, Italia
21UO Allergologia, Distretto di Marsala, ASP 9 Trapani, Italia
22Struttura Complessa di Allergologia e Immunologia, ASST GOM Niguarda, Milano, Italia
23Università Politecnica delle Marche, Scuola di Allergologia e Immunologia Clinica, Ancona, Italia
24Dipartimento organi di senso, Università Sapienza Roma, Italia
25UO Allergologia, ASST Lariana Como, Italia
26Scuola di Allergia e Immunologia Clinica, Alma Mater Studiorum, Bologna, Italia
27UOC Allergologia e Immunologia Clinica, PO “Fazzi”, Lecce, Italia
28UOC Immunologia Clinica, Policlinico Umberto Primo, Roma, Italia
29UOS di allergologia, PTP Nuo vo Regina Margerita, Roma, Italia
30IRCCS Foundation Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italia
31Private Practice, Napoli, Italia
32Istituto Dermopatico dell’Immacolata, Roma, Italia
33Ambulatorio di Allergologia, Centro malattie respiratorie “Giovanni Bonsignore”, Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica (IRIB), Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR), Palermo, Italia
34Lofarma R & D, Milano, Italia
35Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Sweden

J Investig Allergol Clin Immunol 2022; Vol. 32(1)
doi: 10.18176/jiaci.0542

Background: Peach gibberellin-regulated protein (peamaclein) has recently emerged as a relevant food allergen in cypress pollen-hypersensitive patients.
Objective: We looked for mono-sensitization to peamaclein among Italian cypress-pollen allergic patients.
Material and methods: 835 cypress pollen hypersensitive patients from 28 Italian allergy centers under went thorough interview for food-allergic reactions, and SPT with a commercial peach extracts containing peamaclein. In peach reactors, IgE to rPru p 3 was measured, and those scoring negative were enrolled as potentially mono-sensitized to peamaclein. IgE reactivity to rPru p 7 was evaluated by immunoblot and by an experimental ImmunoCAP with rPru p 7.
Results: Peach SPT scored positive in 163 (19.5%) patients but 127 (77,9%) were excluded because Pru p 3 reactors. Twenty-four (14,7%, corresponding to 2.8% of the entire study population) were considered as potentially mono-sensitized to peamaclein. Their distribution did not show any geographic preference. Seventeen/24 (70,8%) had a history of food allergy, in most cases (n=15) to peach. Other offending foods included other Rosaceae, citrus fruits, fig, melon, tree nuts, and kiwi. On peach immunoblot, only 3/18 putative peamaclein allergic subjects reacted to a band at about 7kDa; 4 other patients reacted at about 50-60 kDa. Ten/18 (56%) scored positive for Pru p 7 on ImmunoCAP.
Conclusion: Peamaclein allergy and sensitization prevalence seem rare in Italy. Most patients react to peach, albeit other Rosaceae fruits and several citrus fruits may also act as offending foods. Peach and cypress pollen probably share also cross-reacting allergens other than peamaclein.

Key words: Food allergy, Pollen food syndrome, Peamaclein, Peach, Cypress pollen allergy